- Over deze ziekte
Definitie peniele kromstand
De betekenis van de peniele kromstand (ook de ziekte van Peyronie genoemd) is een kromstand van de penis gedurende een erectie. Dit ontstaat vaak na de leeftijd van 40 jaar door vorming van het bindweefsel in de buitenwand van de zwellichamen.
Deze kromstand kan gepaard gaan met klachten en zelfs beperking van geslachtsgemeenschap met de partner. Deze aandoening is in de meeste gevallen relatief makkelijk te verwijderen.
Ontstaan van deze ziekte
Meerdere theorieën bestaan over het ontstaan van de ziekte en de peniele kromstand. De meest geaccepteerde verklaring hiervoor is dat veelvuldig kleine wondjes aan de zijkanten van de zwellichamen ontstaan waardoor een ontsteking ontstaat. Juist deze ontsteking geeft de pijnlijke reactie tijdens de erectie.
De ontsteking zal na verloop van tijd minder worden, maar wel harde en verkalkte plekken achterlaten. Door deze plekken wordt de kromstand veroorzaakt, vaak is de pijnlijke erectie in deze fase niet meer van toepassing.
De ziekte en cijfers
Het verloop van de ziekte verschilt per persoon. Een gemiddeld cijfer is dat 30-50% van de patiënten een verergering van de kromstand ervaart, terwijl bij 47-67% de kromstand stabiliseert.
Bij een kleine groep tot 13% vindt verbetering plaats. Nadeel is wel dat indien de harde plekken ontstaan zijn er vaak geen verbetering meer plaatsvindt. Deze harde plekken kunnen ook in niet erectie stand worden gevoeld. Het duurt ongeveer 1 jaar nadat de ziekte begint om te stabiliseren, bij 9 op de 10 mannen is de pijn dan ook weg.
Ervaringen van Medische Kliniek Velsen
Optioneel: Plaats hier reviews van personen die geholpen zijn aan de ziekte van Peyronie of behandelingen in de kliniek.
- Symptomen peniele kromstand
Over het algemeen is het normaal om een kleine kromstand te hebben tijdens een erectie. Er is sprake van de ziekte van Peyronie als er daadwerkelijk klachten zijn. Vaak ervaren de meeste mannen als eerste stap pijn tijdens de erectie, wat kan duiden op de ziekte.
Vervolgens kan de kromstand vergroten waardoor het niet meer mogelijk is om geslachtsgemeenschap te hebben met de partner of hierdoor gehinderd wordt in meer of mindere mate. Mogelijk bijeffect is ongevoeligheid van de eikel na verloop van tijd.
Ervaart u bovenstaande klachten of twijfelt u? Neem dan contact met ons op voor de mogelijkheden.
Link: Contactpagina van MKvelsen
- De behandeling
In de afgelopen jaren zijn meerdere behandelingen geprobeerd ter voorkomen van de kromstand. Helaas hebben deze ingrepen geen bewezen effecten aangetoond.
Urologen zijn van overtuiging dat het wachten totdat de groei van deze harde plekken gestopt is, de beste methode is. Hierna kan de kromstand d.m.v. een operatie worden verholpen.
- Oplossing van kromstand
De kromstand kan op meerdere manieren worden verholpen. Afhankelijk van de kromstand, de wens van de man en de mogelijke vermindering van erecties kan een besluit worden genomen.
Gedurende de operatie wordt de huid onder de eikel ingesneden en naar beneden getrokken. Hierbij blijft de voorhuid behouden. De volgende 4 operaties zijn mogelijk om de kromstand weer te verbeteren:
Cavernoplicatie
Deze operatie is geschikt bij een relatief kleine kromstand. Tegenover het verharde gedeelte worden hechtingen geplaatst, waardoor het bindweefsel aan deze zijde niet meer kan rekken. Doordat de elasticiteit aan weerszijde verloren gaat, wordt de kromming hierdoor verholpen.
Voordeel – Dit is een relatief makkelijke operatie, de hechtingen onder de huid die voelbaar zijn geven zelden problemen.
Nadeel – Verlies van lengte in erectie, dit verlies is afhankelijk van de kromstand.
Nesbitt
De operatie is geschikt voor een relatief kleine kromstand en een lengte groter dan 12cm. Tijdens deze operatie worden kleine ruitvormige delen uit het zwellichaam gesneden aan de weerszijde van de harde plek. Dit wordt vervolgens gehecht met niet-oplosbare draden. Deze ruitvormige delen worden aan de buitenbocht van de kromstand geplaatst. Waardoor de buitenbocht verkort wordt tot ongeveer dezelfde lengte als de binnenbocht.
Voordeel – De hechtingen die bij deze operatie worden geplaatst zijn voelbaar maar geven bijna nooit problemen.
Nadeel – De operatie is complexer dan de cavernoplicatie, doordat er een verplaatsing is kan een gevoelsstoornis ontstaan in de eikel.
Cavernoplastiek
Deze operatie is geschikt voor een relatief grote kromstand en minder lengteverlies. De verharding in de binnenbocht wordt ingesneden, waarna het defect in het zwellichaam kapsel moet worden gedicht. Kunstmateriaal wordt in de correcte vorm geknipt en ingehecht in het defect. Dit nieuwe stuk wordt onder de huid geplaatst.
Voordeel – Minder verlies van lengte dan bij de eerste 2 operaties. De hechtingen zijn tevens voelbaar en geven bijna nooit klachten.
Nadeel – De eikel kan (tijdelijk) minder gevoelig worden. Ook bij deze behandeling is er sprake van lengteverlies, minder dan bij een Cavernoplicatie.
Erectieprothese
Mochten de bovenstaande operaties geen effect hebben of niet het gewenste resultaat opleveren dan is dit een mogelijkheid. Indien er naast een kromstand ook een stoornis van de erectie is dat niet te verhelpen is via medicijnen zoals viagra, androskat of cialis. Dan kan in overleg met de uroloog besloten worden een prothese te plaatsen. De harde plek zal dan worden gebroken, waarna de prothese de penis in de juiste stand brengt.
Voordeel – Een prothese is de meest geschikte mogelijkheid indien de eerdere operaties geen resultaat hebben geboekt. Dit is ook een operatie die betrouwbaar en snel is voor het verhelpen van problemen met een erectie.
Nadeel – Het plaatsen van een erectieprothese is de meest ingrijpende operatie. Met deze behandeling kan de penis minder gevoelig worden, ook kan de prothese stuk gaan.
- Nazorg na operatie
Nadat deze operatie verricht is kan het volgende worden verwacht:
– Indien goed uitgevoerd mag u dezelfde dag naar huis;
– De volgende dag kan de huisarts de katheter en drukband verwijderen, maak hiervoor alvast een afspraak met uw huisarts;
– De eerste dagen zal de eikel gevoelig zijn, dit mag u insmeren met vaseline en bedekken met gaas;
– Korsten kunnen ontstaan op de plek van de hechtingen;
– De hechtingen rond de eikel lossen vanzelf op tussen dag 10 en 20;
– De eerste dagen kan het branderig aanvoelen om te plassen, na het doorplassen verdwijnt dit gevoel meestal;
– Drink genoeg water, dit bevordert het herstelproces. Ongeveer 2 liter per dag;
– Na de operatie mag de volgende dag worden gedoucht;
– Baden mag nadat het wondje voldoende gedicht is. Meestal na 7 dagen.
– Het gaasje kan hechten aan de wond. Tijdens het douchen kan dit worden losgeweekt, dep de wonden wel goed na het douchen;
– De eerste 3 weken geen seks;
– Een controleafspraak volgt 4 weken na de operatie.
Button: Neem contact op
Link deze naar de contactpagina van MK velsen.
- Succesvolle operatie
De controleafspraak is 4 weken na de operatie met de uroloog. Tijdens dit gesprek wordt vastgesteld of operatie succesvol verlopen is. Uiteraard kunt u altijd contact opnemen met de medische kliniek Velsen in de tussentijd.
Medische Kliniek Velsen is gewaardeerd op ZorgkaartNederland en heeft een gemiddeld cijfer van 9.7 Bekijk alle waarderingen of plaats een waardering